연세대출신 의료진의
분야별 협진 진료

032.432.2000

인천터미널역 2번 출구
롯데백화점 건너편

반갑습니다.
인천 연세고운미소치과 대표원장
교정과 전문의 김경석입니다.

청라 신도시에서 교정을 알아보다가 구월동까지 찾아오시는 분들이 계신데요. 이런 분들이 가장 먼저 여쭤보시는 말씀이 있습니다. “치아 뽑아야 해야 하죠?”라는 질문인데요.

그런데 결론부터 말씀드리면, 덧니라고 해서 반드시 치아를 빼야 하는 것은 아닙니다.

오늘은 덧니라고 하면 으레 떠올리시는 발치가 정말 꼭 필요한 것인지, 함께 짚어 보려 합니다.

 

1덧니는 왜 생길까요

덧니는 치아가 자랄 공간이 부족해, 제자리에 들어가지 못하고 밖으로 밀려난 상태입니다.

치아 크기에 비해 턱뼈의 공간이 좁으면, 뒤늦게 나는 치아일수록 자리를 잡지 못하고 겹치거나 솟아오르게 되는데요. 이렇게 치아가 여러 개 겹쳐 난 상태를 총생이라고 부릅니다.

특히 비교적 늦게 나는 송곳니가 자리를 찾지 못하고 위로 솟는 경우가 흔해, 흔히 말하는 덧니로 이어집니다.

즉 덧니는 치아 하나만의 문제라기보다, 치아와 턱 공간의 균형이 어긋난 결과인 셈입니다.

 

2꼭 빼야 하는 것은 아닙니다

많은 분들이 덧니는 곧 발치라고 여기십니다. 하지만 부족한 공간을 만드는 방법이 치아를 빼는 것 하나만 있는 것은 아닙니다.

좁은 치열을 조금 넓혀 공간을 확보하거나, 치아 사이를 아주 미세하게 다듬어 여유를 만들거나, 어금니를 뒤쪽으로 이동시키는 방법 등으로도 자리를 마련할 수 있습니다.

그래서 덧니의 정도와 앞니의 돌출 여부, 잇몸과 치아뿌리의 상태를 종합해 보면, 치아를 빼지 않고도(비발치) 가지런히 배열되는 경우가 적지 않습니다.

저희가 발치를 신중하게 보는 이유도 여기에 있습니다. 한번 뺀 치아는 되돌릴 수 없기에, 빼기 전에 비발치로 풀 수 있는 길이 없는지를 먼저 살핍니다.

 

3다만, 발치가 나은 경우도 있습니다

그렇다고 무조건 빼지 않는 것이 정답은 아닙니다.

앞니 돌출이 심하거나 공간 부족이 큰데도 무리하게 비발치로 밀어붙이면, 오히려 입이 더 나와 보이거나 잇몸에 부담이 갈 수 있습니다.

이런 경우에는 계획적으로 치아를 발치해 공간을 확보하는 편이, 결과도 안정적이고 잇몸 건강에도 이롭습니다.

결국 핵심은 ‘빼느냐 마느냐’의 답이 미리 정해져 있는 것이 아니라, 그 환자분께 무엇이 최선인지를 진단으로 가려내는 일이라고 생각합니다.

저는 뽑기 전에 한 번 더 생각합니다. 비발치를 먼저 검토하되, 정말 발치가 필요한 경우라면 그 이유를 정직하게 말씀드리는 것을 원칙으로 삼고 있습니다.

 

4자주 묻는 질문 (Q&A)

진료실에서 덧니 때문에 자주 여쭤보시는 질문들을 모아 정리해 보았습니다.

 

5뽑기 전에, 진단이 먼저입니다

덧니는 겉으로 보이는 모양만의 문제가 아닙니다.

치아가 겹쳐 있으면 칫솔이 구석까지 닿기 어려워 충치나 잇몸 질환으로 이어지기 쉽고, 씹는 힘이 고르게 나뉘지 않기도 합니다.

그래서 덧니는 심미적인 이유뿐 아니라 건강을 위해서도 살펴볼 가치가 있습니다.

청라 지역에서 치아교정을 고민하고 계신다면, 발치 여부부터 미리 걱정하기보다 우선 정확한 진단을 받아 보시길 권해 드립니다.

빼야 할지 아닐지는 그다음에 결정해도 늦지 않습니다.

자연치아는 무엇으로도 대신하기 어려운 소중한 자산인 만큼, 지킬 수 있는 치아라면 지키는 것. 그것이 저희가 교정을 바라보는 기본 원칙입니다.